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【考试题库】2021年沈阳健康管理师考试常考题-理论考试复习题
来源: 职业报名工作网     阅读次数: 149

导读:2021年全国健康管理师报名已经开始,健康管理师小编针对考生们备考中的需求为大家提供健康管理师考试重点资料、真题、模拟试题、章节试题等。>>健康管理师全国报名入口


1-5题均为单项选择题

1.健康保险风险控制的新方法是()。

A.条款设计时的风险控制

B.理赔时的风险控制

C.对风险的转移方法―再保险

D.无赔款优待

2.不是健康保险风险特点的是()。

A.可变性

B.不确定性

C.多发性

D.长期性

3.以下关于医疗保险说法不正确的是()。

A.保险金的给付条件与疾病诊断不直接相关

B.可分为费用补偿型和定额给付型

C.基本型医疗保险是与社会基本医疗保险制衔接的

D.风险因素多,经营管理复杂

4.以下关于疾病保险说法正确的是()。

A.是以约定医疗行为的发生为给付保险金的条件

B.以费用为依据,与疾病诊断不直接相关

C.风险因素多,经营管理复杂

D.合同通常设有等待期

5.健康险经营管理的基础工作之一是精算工作,其中主要任务是()。

A.费率制定

B.赔付率计算

C.准备金提取

D.赔款支出


答案及解析

1.D【解析】健康保险风险控制的新方法包括是对医疗服务过程的控制、医疗服务补偿方式、无赔款优待和其他利润分享措施、健康管理机制、管理式医疗。

2.A【解析】健康保险风险特点的是不确定性、多发性、长期性。

3.C【解析】保险金的给付条件与疾病诊断不直接相关。按照保险金的给付性质,医疗保险可分为费用补偿型和定额给付型。医疗保险风险因素多,经营管理复杂。补充医疗保险是与社会基本医疗保险制衔接的,对参保人员的医疗费用进行补充性的二次补偿,有效地提升参保人员的医疗保障程度。

4.D【解析】疾病保险是以约定疾病的发生为给付保险金条件的人身保险。只依据疾病诊断结果,不与治疗行为的发生或医疗费用相关。为了防止被保险人带病投保,降低逆选择的风险,疾病保险合同通常设有等待期。医疗保险风险因素多,经营管理复杂。

5.A【解析】健康险经营管理的基础工作之一是精算工作,分为费率制定、赔付率计算、准备金提取三大部分,其中主要任务是费率制定。







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